Венозные тромбоэмболические осложнения при беременности и в послеродовом периоде – причины, факторы риска и современные методы профилактики

Беременность – это физиологическое состояние женщины, но не всегда она протекает благоприятно. Некоторые осложнения могут ухудшить здоровье матери и плода или даже привести к смерти. Для профилактики такого исхода врачи рекомендуют женщине носить антиэмболические чулки. Это необходимо, чтобы предупредить образование тромбов в венах ног и закупорку легочной артерии кровяным сгустком.

Персональная E-mail рассылка

2 раза в месяц Вы будете получать медицинские рекомендации специалистов
и анонс новых статей от Lauma Medical

Тромбоэмболические осложнения – одна из ведущих причин материнской смертности, однако своевременное использование антиэмболического трикотажа позволяет существенно снизить риск образования кровяных сгустков и их распространения по организму.

Почему при беременности возникают тромбозы и тромбоэмболии?

В период вынашивания ребенка в организме происходят определенные изменения. Емкость венозного русла и давление в ногах увеличиваются из-за давления растущей матки на нижнюю полую вену, а также избыточной массы тела. Кроме того, возрастает свертывающая способность крови (развивается гиперкоагуляция), это необходимо для профилактики кровотечения, особенно в родах и послеродовом периоде.

Эти процессы могут привести к застою крови в нижних конечностях, замедлению кровотока и образованию кровяных сгустков. Так возникает тромбоз – в поверхностных или глубоких венах ног. Тромбы могут полностью перекрыть просвет сосуда (вызвать полную закупорку) или же распространиться выше с током крови.

В тяжелых случаях они попадают в малый круг кровообращения и и приводят к тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Это тяжелое, потенциально смертельное заболевание: при закупорке крупных ветвей легочных сосудов смерть женщины наступает очень быстро, а медицинская помощь не всегда эффективна.

Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию легочной артерии врачи называют одним термином – венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭО) при беременности.

Когда риск ВТЭО наиболее высок?

Венозные тромбоэмболические осложнения могут развиться в течение всего периода беременности, но чаще всего они возникают в послеродовом периоде (на протяжении 6 недель). Также вероятность ВТЭО возрастает при кесаревом сечении, поскольку оперативное вмешательство всегда усиливает коагуляцию (свертываемость) крови.

Дополнительные факторы риска тромбоза вен и ТЭЛА:

длительный постельный режим;
варикозная болезнь нижних конечностей;
ожирение;
инфекционные заболевания;
тромбофилия (патология, при которой повышена свертываемость крови).

Как предупредить венозные тромбоэмболические осложнения после родов?

Профилактика ВТЭО у беременных женщин включает:

применение антикоагулянтов. Это препараты для разжижения крови, но назначаться они могут только по строгим показаниям;
раннюю физическую активность женщины (это не всегда возможно – например, после кесарева сечения);
госпитальный антиэмболический трикотаж.

Госпитальный антиэмболический трикотаж – это специальные чулки, которые используются, пока женщина находится в роддоме. Они создают необходимое давление на стенки вен нижних конечностей и препятствуют образованию тромбов.

Особенности госпитальных антиэмболических чулок

Профилактические антиэмболические чулки с контрольным отверстием под пальцами изготовлены из нейлона (70%) и лайкры (30%). Их особенность – создание градуированного давления (18-21 мм рт. ст.), которое уменьшается от лодыжки к бедру.

Благодаря компрессии на стенки вен и мягкие ткани ног:

сужается просвет сосудов;
кровь интенсивнее выталкивается в направлении сердца;
восстанавливается работа клапанов вен.

Антиэмболический трикотаж не нарушает потоотделение и не вызывает у женщин дискомфорта при ношении. Отверстие под пальцами позволяет врачу оценить кровообращение и вовремя заметить опасные изменения.

Госпитальные антиэмболические чулки с контрольным отверстием под пальцами Lauma Medical – это эффективный, комфортный и безопасный метод профилактики тромбоза глубоких вен и ТЭЛА у женщин при беременности и в послеродовом периоде