Для чего нужны компрессионные чулки при застойном дерматите?

Компрессионные чулки широко применяются в хирургии и флебологии. Они помогают предотвратить образование тромбов, улучшают венозный отток, устраняют отечность ног. Но, кроме того, их используют в своей практике и дерматологи – например, при лечении застойного дерматита.

Персональная E-mail рассылка

2 раза в месяц Вы будете получать медицинские рекомендации специалистов
и анонс новых статей от Lauma Medical

Что таzкое застойный дерматит?

Второе название застойного дерматита – застойная экзема. Это воспалительное поражение кожи ног, а в редких случаях – и рук (например, у пациентов с артериовенозными фистулами для гемодиализа).

Застойный дерматит не является самостоятельным заболеванием. Это следствие хронической венозной недостаточности, которая приводит к нарушениям кровообращения и ухудшению трофики (питания) тканей. Итогом становятся хронические отеки ног, гиперпигментация кожи, липодистрофия, а в тяжелых случаях – изъязвления (трофические язвы).

Хроническая венозная недостаточность часто «соседствует» с варикозным расширением вен. Ее распространенность варьирует по разным данным (до 40% у женщин и до 17% у мужчин). В турецком исследовании, проведенном в 2006 году, распространенность застойного дерматита у пациентов старше 65 лет составила 6,2%.

Почему возникает застойный дерматит?

Основная «предпосылка» для появления застойного дерматита – это венозная гипертензия (повышение давления внутри сосудов). Она развивается из-за нарушения функции венозных клапанов, плохого оттока крови, слабой работы или полного отказа «венозного насоса» икроножной мышцы.

Обратите внимание: при движениях мышцы ног активно сокращаются и сдавливают вены, «проталкивая» кровь к сердцу. Этот механизм в медицине получил название «мышечно-венозный насос», или «мышечная помпа».
Венозная гипертензия в свою очередь приводит к расширению капилляров и их повышенной проницаемости, отеку ног, нарушению питания кожи и ее хроническому воспалению.

Как проявляется застойный дерматит?

Застойный дерматит может проявляться такими симптомами:

появлением покраснений на ногах, шелушащихся пятен или бляшек (обычно их больше на внутренней стороне лодыжки);
лихенификацией (утолщением) кожи;
зудом;
гиперпигментацией кожи;
образованием корок, особенно в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции.

Также часто можно заметить выраженное варикозное расширение вен, нарушение оттока лимфы (вторичную лимфедему), белые рубцовые участки (следствие микротромбозов), липодерматосклероз, трофические язвы.

Как лечится застойный дерматит?

Лечение застойного дерматита (и хронической венозной недостаточности) всегда начинают с изменения образа жизни. Врачи рекомендуют таким пациентам больше двигаться, тщательно контролировать свой вес, избегать длительного стояния и в положении лежа держать ноги приподнятыми (например, на подушке).

Для ухода за кожей ног используются мягкие смягчающие средства, в остром периоде показаны местные кортикостероиды (гормональные препараты) и противовоспалительные лекарства, влажные повязки.

Но неотъемлемой частью терапии застойного дерматита остается компрессионная терапия.

Какой компрессионный трикотаж нужен при застойном дерматите?

Поскольку застойный дерматит обычно возникает на фоне умеренных или тяжелых проявлений хронической венозной недостаточности, таким пациентам требуется достаточно выраженное давление на ткани ног (20-30 мм рт. ст.) и следовательно, – чулки второго класса компрессии.

Компания Lauma Medical предлагает различные варианты медицинского трикотажа второго класса компрессии:

компрессионные чулки с кружевом с мыском или без него (их обычно предпочитают женщины);
компрессионные чулки с резинкой с мыском или без него (эта модель подходит как женщинам, так и мужчинам).

Медицинские чулки Lauma Medical второго класса компрессии изготовлены из нейлона (60%) и лайкры (40%) – они комфортны в ношении, эффективно справляются со своей задачей и износоустойчивы. Флебологи рекомендуют их при легких проявлениях застойного дерматита или его хронической форме (при выраженных симптомах / остром течении болезни предпочтительно использовать компрессионные повязки).

Застойный дерматит – очень неприятное проявление хронической венозной недостаточности, но и с ним можно справиться, если следовать назначениям врача и не забывать про компрессионные чулки